Тексаред таблетки покрыт.плен. об.20 мг, 10 шт.
Производитель: Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш., Турция
Действующее вещество: Теноксикам
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Тексаред
pПроизводитель                                            Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш., ТурцияpСостав                                            Таблетки, покрытые пленочной оболочкой:  активное вещество:  теноксикам - 20 мг,  вспомогательные вещества:  лактозы моногидрат — 90 мг;  крахмал кукурузный — 70 мг;  крахмал прежелатинизированный — 16 мг;  тальк — 3 мг;  магния стеарат — 1 мг,  оболочка пленочная: Opadry OY-S 22989 yellow — 5,6 мг; гипромеллоза — 2,9 мг; титана диоксид — 1,8 мг; макрогол 400 (полиэтиленгликоль 400) — 0,3 мг; железа оксид желтый — 0,6 мг.pФармакологическое действие                                             Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является НПВП. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Теноксикам оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов ЦОГ, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и таким образом подавляет синтез ПГ. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления. Фармакокинетика Препарат быстро всасывается из ЖКТ в неизмененном виде. Cmax достигается через 2 ч после приема препарата. При приеме препарата после еды или совместно с антацидами уменьшается скорость, но не степень его всасывания. Средний T1/2 составляет 70 ч. Теноксикам всасывается полностью, его биодоступность — 100%. В крови препарат связывается с белками на 99%. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным T1/2, что позволяет принимать теноксикам 1 раз в день. 2/3 принятой дозы препарата выводится с мочой, 1/3 — с калом. При длительном применении кумуляция теноксикама не наблюдается; сывороточное содержание препарата при этом составляет 10–15 мкг/мл.pПоказания                                             ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит; болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах; воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом, такие как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.pПротивопоказания                                             гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. в анамнезе); желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе); гастрит тяжелого течения; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе); гемофилия; гипокоагуляция; печеночная и/или почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин); воспалительные заболевания ЖКТ; прогрессирующие заболевания почек; активное заболевание печени; состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия; снижение слуха; патология вестибулярного аппарата; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; беременность; период лактации. С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность; отеки; артериальная гипертензия; сахарный диабет; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; заболевания периферических артерий; курение; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); наличие инфекции Н. pylori; длительное использование НПВП; алкоголизм; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); пожилой возраст.pПобочные действия                                             Нижеперечисленные нежелательные явления наблюдались в ходе лечения с применением препарата Тексаред со следующей частотой: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 — <1/10); нечасто (≥1/1000 — <1/100); редко (≥1/10000 — <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных). К нежелательным явлениям, которые могут наблюдаться на фоне применения препарата Тексаред в таблетках, покрытых оболочкой, относятся нижеперечисленные. Со стороны пищеварительной системы: нечасто  — чувство жжения в желудке, боли в желудке, рвота, тошнота, диарея, запор, метеоризм и гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушения функции печени. При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника. Со стороны ССС: нечасто — сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД. Аллергические реакции: редко — сыпь, зуд, эритема и крапивница, фотодерматит. Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружения, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения. Со стороны мочеполовой системы: редко — повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови. Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны гепатобилиарной системы: редко — повышение активности АЛТ, АСТ и ГГТ и уровня билирубина в сыворотке. Лабораторные показатели: редко — гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения. На фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения и нарушения обмена веществ. Очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. К нежелательным явлениям, наблюдаемым со стороны системы гемопоэза, относятся снижение уровня Hb и гранулоцитопения.pВзаимодействие                                             Снижает эффективность урикозурических ЛС, гипотензивных ЛС и диуретиков; усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты гормона коры надпочечников, ГКС и эстрогенов снижает эффективность усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Другие НПВП — риск развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.pКак принимать, курс приема и дозировка                                             Внутрь, после еды (желательно в одно и то же время), по 20 мг (1 табл.) 1 раз в сутки, при длительном применении — по 10 мг в день. При острых приступах подагры — по 40 мг/сут в течение первых 2 дней, затем — 20 мг/сут в течение 5 дней. Пожилым пациентам назначают в дозе 20 мг/сут.pПередозировка                                            Лечение: симптоматическое.pСпециальные указания                                             Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (н