Нурофен Экспресс Нео, таблетки 200 мг, 12 шт.
Производитель: Рекитт Бенкизер, Великобритания
Действующее вещество: Ибупрофен
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Нурофен Экспресс Нео
pПроизводитель                                            Рекитт Бенкизер, ВеликобританияpСостав                                             Действующее вещество: ибупрофен 200 мгpФармакологическое действие                                            Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2.Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов ФармакокинетикаАбсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата натощак максимальная концентрация Сmах ибупрофена в плазме достигается через 30-35 мин. Прием препарата вместе с едой может увеличивать Т mах .Связь с белками плазмы более 90%, период полувыведения Т 1/2 - 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.Подвергается метаболизму в печени.Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.pПоказания                                            воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз),суставной синдром при обострении подагры,псориатический артрит,анкилозирующий спондилит,тендинит,бурсит,радикулит,травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.невралгии,миалгии,болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите,альгодисменорея,головная и зубная боль,лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеванияхpПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Противопоказан детям до 12 лет.Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. По возможности, следует избегать применения ибупрофена в I-II триместрах беременности.Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.pПротивопоказания                                            язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишкиприступы бронхиальной астмыповышенная чувствительность к препарату, головная боль, головокружения, нарушение картины крови.pПобочные действия                                            тошнота, боли в животе, вздутие живота, расстройства стулажелудочно-кишечные кровотеченияпочечная недостаточностьнарушение картины кровикожная сыпь.pВзаимодействие                                            Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствамиАцетилсалициловая кислотаЗа исключением низких доз аспирина (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).  Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы циклооксигеназы-2Следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов  С осторожностью назначать одновременно со следующими лекарственными средствамиАнтикоагулянтыНПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина . Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретикиНПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем.Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС. КортикостероидыПовышенный риск образованияязвЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонинаПовышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозидыОдновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности , снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты литияСуществуют данные о вероятностиувеличения концентрации лития в плазме кровина фоне применения НПВП. МетотрексатСуществуют данные о вероятности увеличения концентрацииметотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. ЦиклоспоринУвеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП ициклоспорина. МифепристонПрием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приемамифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. ТакролимусПри одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. ЗидовудинОдновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового рядаУ пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.pКак принимать, курс приема и дозировка                                             Внутрь. Таблетки следует запивать водой. Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь, после еды в таблетках по 200 мг по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-17 лет составляет 1000 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.pПередозировка                                            Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание ж