Нексемезин таблетки покрыт.плен.об. 275 мг, 10 шт.
Производитель: Фармасинтез АО, Россия
Действующее вещество: Напроксен
Срок годности:                                                                    Длинный срок
pПроизводитель                                            Фармасинтез АО, РоссияpСостав                                            1 таблетка содержит:Действующее вещество: напроксен натрия – 275 мг/ 550 мг;Вспомогательные вещества: Ядро: Коповидон – 14 мг/ 28 мг; лактозы моногидрат – 18,0 мг/36,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая 200 – 45,0 мг/90,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 4,0 мг/ 8,0 мг; тальк – 5,0 мг/10,0 мг; натрия стеарилфумарат – 4,0 мг/8,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 10,0 мг/20,0 мг.Пленочная водорастворимая оболочка: поливиниловый спирт – 4,2 мг/8,4 мг; макрогол 6000 – 2,1 мг/4,2 мг; тальк – 2,5 мг/5,0 мг; титана диоксид – 1,2 мг/2,4 мг.pФармакологическое действие                                            Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).Код АТХ: М01АЕ02Фармакологические свойстваФармакодинамика Нексемезин обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы-1 и -2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2). Препарат Нексемезин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта.ФармакокинетикаАбсорбция Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.Распределение Биодоступность - 95 % (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения максимальной концентрации - 1-2 часа.БиотрансформацияСвязь с белками плазмы крови > 99 %. Период полувыведения - 12-15 часов. Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. Клиренс - 0,13 мл/мин/кг.ЭлиминацияВыводится на 98 % почками, 10 % выводится в неизмененном виде, с желчью — 0,5-2,5 %. Равновесная концентрация в плазме крови определяется после приема 4-5 доз препарата (2-3 дня).Применение у особых групп пациентовПри почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.pПоказания                                            Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии), головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль.Напроксен используется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Препарат Нексемезин не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.Влияние на фертильностьПрименение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.pПротивопоказания                                            Гиперчувствительность к напроксену или напроксену натрия.Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе в анамнезе).Период после проведения аортокоронарного шунтирования.Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение.Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения.Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза.Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения.Декомпенсированная сердечная недостаточность.Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.Беременность, период грудного вскармливания.Детский возраст до 16 лет.С осторожностьюИшемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, нарушение функции почек (КК 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие инфекции Helicobacter pylori, применение у пациентов пожилого возраста, системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа), длительное применение НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикоиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).pПобочные действия                                            Нежелательные эффекты, которые могут развиваться во время лечения напроксеном, классифицированы в соответствии со следующей частотой встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до˂1/10), нечасто (от ≥1/1000 до ˂1/100),  редко (от ≥1/10000 до ˂1/1000), очень редко (˂1/10000), частота неизвестна (не может быть определена на основании имеющихся данных).Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: наиболее часто наблюдались нежелательные явления со стороны ЖКТ. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста (см.раздел «Особые указания»).В каждой группе нежелательные явления перечислены в порядке убывания серьезности.Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, вертиго, головокружение, сонливость.Нечасто: депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание.Нарушения со стороны органа зрения: часто: нарушение зрения.Нарушения со стороны органа слуха, лабиринтные нарушения: часто: шум в ушах, нарушение слуха.Нечасто: снижение слуха.Нарушения со стороны сердца: часто: отечность, ощущение сердцебиения.Нечасто: застойная сердечная недостаточность.Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто: одышка.Нечасто: эозинофильные пневмонии.Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм.Нечасто: желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка, кровавая рвота, мелена, рвота.Очень редко: рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона.Частота неизвестна: гастрит.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: повышение активности «печеночных» ферментов, желтуха.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто: кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура.Нечасто: алопеция, фотодерматозы.Очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто: жажда, повышенное потоотделение.Нечасто: реакции повышенной чувствительности, нарушения менструального цикла, гипе