Ярина Плюс, таблетки, 84 шт.
Производитель: Байер Фарма АГ, Германия
Действующее вещество: Дроспиренон, Этинилэстрадиол, Кальция Левомефолинат
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Ярина Плюс
pПроизводитель                                            Байер Фарма АГ, ГерманияpСостав                                             Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (активные комбинированные)    1 таблетка содержит:  активные вещества: этинилэстрадиол (микронизированный, в форме бетадекс клатрата) 30 мкг, дроспиренон (микронизированный) 3 мг,  кальция левомефолат (микронизированный) 451 мкг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 45.319 мг,  целлюлоза микрокристаллическая - 24.8 мг,  кроскармеллоза натрия - 3.2 мг,  гипролоза (5 cP) - 1.6 мг, магния стеарат - 1.6 мг. состав оболочки:  лак оранжевый - 2 мг или (альтернативно):  гипромеллоза (5 cP) - 1.0112 мг, макрогол 6000 - 202.4 мкг, тальк - 202.4 мкг,  титана диоксид - 527.1 мкг,  краситель железа оксид желтый - 44.6 мкг, краситель железа оксид красный - 12.3 мкг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (вспомогательные витаминные)   1 таблетка содержит:  активные вещества: кальция левомефолат (микронизированный) 451 мг вспомогательные вещества:  лактозы моногидрат - 48.349 мг,  целлюлоза микрокристаллическая - 24.8 мг, кроскармеллоза натрия - 3.2 мг,  гипролоза (5 cP) - 1.6 мг,  магния стеарат - 1.6 мг. состав оболочки:  лак светло-оранжевый - 2 мг или (альтернативно):  гипромеллоза (5 cP) - 1.0112 мг,  макрогол 6000 - 202.4 мкг,  тальк - 202.4 мкг, титана диоксид - 572.3 мкг, краситель железа оксид желтый - 8.9 мкг,  краситель железа оксид красный - 2.8 мкг.pФармакологическое действие                                             Препарат Ярина®Плюс - низкодозированный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, состоящий из таблеток, содержащих гормоны, и вспомогательных таблеток, содержащих кальция левомефолат. Контрацептивный эффект препарата Ярина®Плюс в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости секрета шейки матки. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивные препараты (КОК), цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников. Для оценки риска ВТЭ при применении препарата Ярина® (этинилэстрадиол/дроспиренон в дозах 0,03 мг/3 мг) были проведены два пострегистрационных исследования. Первое проспективное наблюдательное исследование показало, что частота возникновения ВТЭ у женщин, применяющих препарат Ярина®, при наличии или в отсутствии другихфакторов риска ВТЭ, была в том же диапазоне, что и для женщин, применяющих левоноргестрел-содержащие и другие КОК. Второе проспективное контролируемое исследование баз данных, в ходе которого проводилась сравнительная оценка женщин, применяющих препарат Ярина®, с женщинами, применяющими другие КОК, также подтвердило сходную частоту ВТЭ среди всех когорт женщин. Дроспиренон, входящий в состав препарата Ярина® Плюс, обладает антиминералокортикоидной активностью и способствует предупреждению гормонозависимой задержки жидкости, что может проявляться в снижении массы тела и уменьшении вероятности появления периферических отеков.  Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению угрей (акне), жирности кожи и волос (себореи). Эти особенности дроспиренона следует учитывать при выборе контрацептива женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с акне и себореей. По своим характеристикам дроспиренон схож с естественным прогестероном, вырабатываемым женским организмом. При правильном применении препарата индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении препарата индекс Перля может возрастать. Кислотная форма кальция левомефолата по своей структуре идентична естественному L- 5-метилтетрагидрофолату (L-5-метил-ТГФ), основной фолатной форме, содержащейся в пище. Средняя концентрация L-5-метилтетрагидрофолата в плазме крови людей, не использующих пищу, обогащенную фолиевой кислотой, составляет около 15 нмоль/л.  Левомефолат, в отличие от фолиевой кислоты, является биологически активной формой фолата. Благодаря этому он усваивается лучше, чем фолиевая кислота. Левомефолат показан для удовлетворения повышенной потребности и обеспечения необходимого содержания фолатов в организме женщины во время беременности и в период грудного вскармливания.  Введение кальция левомефолата в состав перорального контрацептивного препарата снижает риск развития дефекта нервной трубки плода, если женщина забеременеет сразу же после прекращения применения контрацепции (или, в очень редких случаях, при применении пероральной контрацепции).pПоказания                                            Контрацепция, предназначенная, в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме.Контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris).Контрацепция у женщин с дефицитом фолатов.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                             Препарат противопоказан во время беременности. Если беременность выявляется во время приёма препарата Ярина Плюс, препарат следует сразу же отменить.  Данные о результатах приёма препарата Ярина Плюс во время беременности ограничены, и не позволяют сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье плода и новорождённого ребенка.  В то же время, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рождённых женщинами, принимавшими КОК до беременности или тератогенного действия в случаях приема КОК по неосторожности в ранние сроки беременности. Конкретных эпидемиологических исследований в отношении препарата ЯринаПлюс не проводилось.  Лактация Препарат противопоказан в период кормления грудью. Прием КОК может уменьшать количества грудного молока и изменять его состав, поэтому их применение не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье ребенка.pПротивопоказания                                             Препарат Ярина Плюс противопоказан при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний/заболеваний развиваются впервые на фоне приёма, препарат должен быть немедленно отменен.Тромбоз (венозный и артериальный) и тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения.Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.Наличие множественных или выраженных факторов риска венозного или артериального тромбоза.Печеночная недостаточность и тяжёлые заболевания печени (до нормализации печёночных проб).Тяжёлая и/или острая почечная недостаточность.Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе.Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.Выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них.Кровотечение из влагалища неясного генеза.Повышенная чувствительность или непереносимость любого из компонентов препарата Ярина Плюс.Препарат Ярина Плюс содержит лактозу, поэтому противопоказан пациентам с редкой насл