Прожестожель гель для наружного применения 1%, 80 г
Производитель: Безен Мэньюфекчуринг Белджиум, Бельгия
Действующее вещество: Прогестерон
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Прожестожель
pПроизводитель                                            Безен Мэньюфекчуринг Белджиум, БельгияpСостав                                             Состав на 100 г:   Действующее вещество:  прогестерон натуральный микронизированный - 1 г.   Вспомогательные вещества:  октилдодеканол, карбомер 980,  макрогол глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное),  троламин (триэтаноламин),  этанол в пересчете на этанол абсолютный 96% (о/о),  вода очищенная.pФармакологическое действие                                             Фармакодининамика. Действие  прогестерона, с одной стороны, основано на блокировании рецептов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей, уменьшается сдавление млечных протоков; с другой – блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза. Таким образом, локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.  Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Активным компонентом препарата является прогестерон. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогенов в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон, и затем, связывая послений, превращающих его в неактивный эстронасульфат. Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.  Также прогестерон обладает небольшим натрийдиуретическим эффектом за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, тем самым предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии). Наряду с этим, трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, а, следовательно, уменьшается степень отека тканей молочной железы и исчезают симптомы масталгии. Фармакокинетика. При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм. Исследование сывороточной концентрации пролактина , эстрад иола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через час после нанесения препарата, когда наблюдается его максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется.  Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Накожные аппликации на область молочных желез позволяют, с одной стороны, уменьшить применяемую дозу препарата, а с другой – создать высокую концентрацию в зоне действия ( в 10 раз выше, чем в системном кровотоке). Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой  и серной кислотами.  Также в метаболизме участвует изофермент CYP2C19. Выводится почками – 50-60%, с желчью – более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.pПоказания                                            - Мастодиния.  - Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                             Не имеется достаточного опыта применения Прожестожеля во время беременности.  Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.pПротивопоказания                                            - Индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.  - Узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии.  - Опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии.  - Беременность (II и III триместры).  - Рак молочной железы и половых органов (как монотерапия).   Осторожно: кровотечение из влагалища неясной этиологии; порфирия; эпилепсия; мигрень; депрессия; гиперлипопротеинэмия; печеночная недостаточность; почечная недостаточность; бронхиальная астма;  внематочная беременность; аборт в ходу; склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболдических заболеваний; артериальная гипертензия; сахарный диабет.pПобочные действия                                            Только крайне редко: отек губ и шеи, лихорадка, головная боль, тошнота, болезненность молочных желез, «горячие» приливы крови, метроррагия; снижение либидо.  При повышенной чувствительности на компоненты препарата – эритема в месте аппликации геля.pВзаимодействие                                             Действие Прожестожеля может усиливаться на фоне конрацепции комбинированными гормональными препаратами.pКак принимать, курс приема и дозировка                                             Следует наносить 1 аппликацию геля Прожестожель 1% (2.5 г геля; содержит 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза ежедневно, или во 2-фазу (с 16 по 25 день) менструального цикла. Курс лечения до 3 циклов. Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.pПередозировка                                             В связи с низкой системной арбсорбцией передозировка маловероятно.pСпециальные указания                                             Прожестожель может назначаться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, предменструальным синдромом. Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы. Избегать попадания прямых солнечных лучей после нанесения крема.pФорма выпуска                                            Гель для наружного применения.pУсловия хранения                                            При температуре не выше 25 °C.pСрок годности                                            3 года.pДействующее вещество                                            ПрогестеронpУсловия отпуска из аптек                                            По рецептуpЛекарственная форма                                            гель для наружного примененияpНазначение                                            Для взрослых по назначению врача, Беременным I триместр по назначению врача, Кормящим мамам по назначению врача, Для женщинpПоказания                                            МастопатияpШтрих-код и вес                                                                        Штрих-код: 5414789001007                                                                            Вес: 0.110                                кг;pСохраните у себя