Нурофен, таблетки обезболивающие 200 мг, 10 шт.
Производитель: Рекитт Бенкизер, Великобритания
Действующее вещество: Ибупрофен
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Нурофен
pПроизводитель                                            Рекитт Бенкизер, ВеликобританияpСостав                                             Активное вещество:  ибупрофен - 200 мг. Вспомогательные вещества:  кроскармеллоза натрия - 30 мг,  натрия лаурилсульфат - 0.5 мг, натрия цитрата дигидрат - 43.5 мг, стеариновая кислота - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг. Состав оболочки:  кармеллоза натрия - 0.7 мг, тальк - 33 мг, акации камедь - 0.6 мг, сахароза - 116.1 мг, титана диоксид - 1.4 мг, макрогол 6000 - 0.2 мг, чернила черные (Опакод S-1-277001) (шеллак - 28.225%, краситель железа оксид черный (E172) - 24.65%, пропиленгликоль - 1.3%, изопропанол* - 0.55%, бутанол* - 9.75%, этанол* - 32.275%, вода очищенная* - 3.25%).pФармакологическое действие                                            Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов  медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.  Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов.  Фармакокинетика  Абсорбция  высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 часов.  Связь с белками плазмы крови  90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2)  2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.  В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.pПоказания                                            головная боль;мигрень;зубная боль/состояние после экстракции зуба;невралгия;миалгия и артралгия;травмы опорно-двигательного аппарата легкой и средней тяжести;ревматические боли;альгодисменорея;симптомы простуды и гриппа;лихорадка различного происхождения.pПротивопоказания                                            Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе).Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA - классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов)Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования.Цереброваскулярное или иное кровотечение.Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы.Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.Беременность (III триместр).Детский возраст до 6 лет.pПобочные действия                                            Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.  У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.  Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток).  При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые ( 1/10), частые (от  1/100 до  1/10), нечастые (от  1/1000 до  1/100), редкие (от  1/10 000 до  1/1000), очень редкие ( 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).  Нарушения со стороны крови и лимфатической системы  Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.  Нарушения со стороны иммунной системы  Нечастые: реакции гиперчувствительности  неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.  Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта  Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).  Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.  Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.  Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.  Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей  Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.  Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей  Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.  Нарушения со стороны нервной системы  Нечастые: головная боль.  Очень редкие: асептический менингит.  Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы  Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.