Новалгин, таблетки 10 шт.
Производитель: Озон, Россия
Действующее вещество: Кофеин, Парацетамол, Пропифеназон
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Новалгин
pПроизводитель                                            Озон, РоссияpСостав                                             На одну таблетку: Активные вещества: кофеин - 50,0 мг, парацетамол - 200,0 мг, пропифеназон - 200,0 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 100,0 мг, кроскармеллоза натрия - 8,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 44,8 мг, повидон-К25 - 18,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,2 мг, магния стеарат - 16,0 мг.pФармакологическое действие                                            Фармакотерапевтическая группа Анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+анальгезирующее ненаркотическое средство+психостимулирующее средство)Код АТХ N02BEФармакодинамика: Новалгин® представляет собой комбинированный препарат действие которого определяется компонентами входящими в его состав. Парацетамол и пропифеназон обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Парацетамол - ненаркотический анальгетик. Блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) только в центральной нервной системе (ЦНС) воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ) что объясняет отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простогландинов (ПГ) в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта. Пропифеназон является производным пиразолона. Механизм действия осуществляется путем ингибирования ЦОГ участвующей в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга усиливает эффект анальгетиков устраняет сонливость и чувство усталости повышает физическую и умственную работоспособность.Фармакокинетика: Парацетамол Абсорбция - высокая связь с белками плазмы - 15% время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСmах) - 20-30 мин. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы проникает в грудное молоко. Терапевтическая эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг. Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакцию конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием неактивных метаболитов которые конъюгируют С глутатионом. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения - 2-3 ч. У пожилых пациентов снижается клиренс парацетамола и увеличивается период полувыведения. Выводится почками в неизмененном виде 3%. Пропифеназон Максимальная концентрация пропифеназона в плазме достигается через 30 мин. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 1-15 ч. Сочетание с парацетамолом увеличивает время его выведения на 40% что играет значительную роль т.к. позволяет сократить число приемов препарата в течение суток. Выводится почками. Кофеин Время достижения максимальной концентрации - 1 ч; период полувыведения - 35 ч; 65-80% кофеина выводится почками главным образом в виде 1-метилксантина 1-метилмочевой кислоты и ацетилированных производных урацила небольшое количество превращается в теофиллин и теобромин.pПоказания                                             Болевой синдром слабой и средней интенсивности три болезненных менструациях (альгодисменорея) при отсутствии органических изменений. Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза: головная боль мигрень зубная боль артралгии миалгии. В комплексной терапии в качестве жаропонижающего средства при лихорадочных состояниях на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ грипп и т.п.).pПротивопоказания                                             Повышенная чувствительность к компонентам препарата тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы нарушение кроветворения (лейкопения анемия в т.ч. гемолитическая) острая гематопорфирия полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе) состояния сопровождающиеся угнетением дыхания внутричерепная гипертензия острый инфаркт миокарда ишемическая болезнь сердца аритмии артериальная гипертензия язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения глаукома алкогольное опьянение бессонница беременность период лактации детский возраст до 12 лет.С осторожностью: Доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера Дубина-Джонсона Ротора) пожилой возраст алкоголизм эпилепсия и склонность к судорожным припадкам умеренные нарушения функции печени или почек бронхиальная астма язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.pПобочные действия                                             Частота побочных эффектов приведена в соответствии со следующей градацией: очень часто: ≥10%; часто: ≥1% и <10%; нечасто: ≥01% и <1%; редко: ≥001% и <01%; очень редко: <001%. Со стороны центральной нервной системы: очень редко - головокружение нарушение сна; частота неизвестна - бессонница беспокойство головная боль. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - тошнота рвота тяжесть и неприятные ощущения в области желудка; Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - нарушение функции печени. Со стороны дыхательной системы:очень редко - бронхоспазм. Со стороны кроветворной системы: очень редко - тромбоцитопения агранулоцитоз лейкопения метгемоглобинемия гемолитическая анемия панцитопения; Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь зуд крапивница отек Квинке мультиформная эксудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела).pВзаимодействие                                             Эффективность препарата может снизиться при одновременном применении с холистирамином холинолитиками антидепрессантами щелочными веществами. При одновременном применении с барбитуратами противосудорожными препаратами алкоголем значительно повышается гепатотоксичное действие. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов что увеличивает риск кровотечений. Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола. Применение парацетамола совместно с зидовудином увеличивает риск развития нейтропении. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина; снижает всасывание препаратов кальция; снижает эффект наркотических и снотворных средств увеличивает выведение препаратов лития; ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов повышает их токсичность. Одновременное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов с бета-адреномиметиками к дополнительной стимуляции центральной нервной системы и другим токсическим эффектам. Кофеин может снижать клиренс теофиллина и возможно других ксантинов увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и других токсических эффектов. Ингибиторы моноаминоксидазы фуразолидон прокарбазин селегилин и большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженное повышение артериального давления. Никотин увеличивает скорость выведения кофеина. Мексилетин снижает выведение кофеин на 50%. Кофеин является антагонистом аденозина. Пропифеназон может усиливать действие пероральных гиполипидемических средств сульфаниламидных препаратов ан