Ламизил Спрей для лечения грибка стопы, 1%, 30 мл
Производитель: Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария
Действующее вещество: Тербинафин
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Ламизил
pПроизводитель                                            Новартис Фарма Штейн АГ, ШвейцарияpКратко о товаре                                            Ламизил® Спрей применяется для лечения грибка стопы, грибка на теле, разноцветного лишая, кандидоза кожи.*  Ламизил Спрей удобно наносить на области, пораженные грибком. Нет необходимости прикасаться к инфицированным областям, поэтому после обработки руки остаются чистыми.  Активное вещество тербинафин обладает фунгицидным действием, при помощи которого борется с инфекцией, вызывающей грибок (микоз) стопы.* * Инструкция по медицинскому применению, РУ No П N016003/02 от 22.12.2009pСостав                                             1 г спрея содержит:  Активное вещество:  10 мг тербинафина гидрохлорида; Вспомогательные вещества: макрогол цетостеариловый эфир,  этанол, вода очищенная, пропиленгликоль,  азот.pФармакологическое действие                                            Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.  Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.pКлиническая фармакология                                            При местном применении абсорбция менее 5%, оказывает незначительное системное действие.pПоказания                                            Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи: микозы стоп (tinea pedis); ороговелости, трещины, зуд и шелушение кожи, вызванные грибком стопы; паховая эпидермофития (tinea craris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum; дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются грибами рода Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость; разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Поскольку клинический опыт применения крема Ламизил® у беременных женщин очень ограничен, его не следует применять, кроме случаев крайней необходимости. При беременности препарат применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо проконсультироваться с врачом.  В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении препарата Ламизил®.  Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать кормящим матерям. Не следует допускать контакта младенца с любой поверхностью кожи, обработанной препаратом Ламизил®.pПротивопоказания                                            Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет. С осторожностью назначают препарат пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, больным хроническим алкоголизмом, при угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.pПобочные действия                                            Определение частоты побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.  Со стороны иммунной системы: отдельные сообщения - реакции гиперчувствительности (сыпь).  Со стороны органа зрения: редко - раздражение глаз.  Со стороны кожных покровов: часто - шелушение кожи, зуд; нечасто - повреждение кожи, образование корки, поражение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи; редко - ощущение сухости кожи, контактный дерматит, экзема; отдельные сообщения - сыпь.  Местные реакции: нечасто - боль, боль в месте нанесения, раздражение в месте нанесения; редко - обострение симптомов заболевания. В местах нанесения препарата возможны наблюдаться зуд, шелушение кожи, болевые ощущения, раздражение, изменение пигментации кожи, жжение, эритема, корки. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, таких как сыпь, возникающих в редких случаях и требующих отмены терапии. В редких случаях течение грибковой инфекции может обостряться. Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.pВзаимодействие                                            В настоящее время лекарственное взаимодействие препарата Ламизил® неизвестно.pКак принимать, курс приема и дозировка                                            У взрослых спрей Ламизил® можно применять 1 или 2 раза/сут, в зависимости от показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Препарат распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки, как пораженной, так и интактной кожи.  При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять спрей во флаконах по 30 мл. Кратность применения препарата и продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 раз/сут в течение 1 недели; дерматомикоз стоп - 1 раз/сут в течение 1 недели; разноцветный лишай - 2 раза/сут в течение 1 недели; паховая эпидермофития, опрелость - 1 раз/сут в течение 1 недели.pПередозировка                                            О случаях передозировки препарата Ламизил® не сообщалось.  Симптомы: случайный прием внутрь 30 мл спрея Ламизил® с содержанием 300 мг тербинафина гидрохлорида сравним с приемом 1 таблетки препарата Ламизил® с дозировкой 250 мг (разовая доза для взрослого человека).   При случайном приеме большего количества спрея Ламизил® внутрь можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Ламизил® (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение). Следует также учитывать, что спрей содержит этиловый спирт (28.87% (об./об.). Лечение: активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.pОписание                                            Спрей для наружного применения в виде прозрачной, бесцветной или светло-желтой жидкости с характерным запахом.pСпециальные указания                                            Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного применения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.  Препарат предназначен только для наружного применения.  Следует избегать попадания препарата в глаза, т.к. он может вызвать раздражение. При с