Гутталакс, таблетки 5 мг, 20 шт.
Производитель: Берингер Ингельхайм, Австрия
Действующее вещество: Натрия пикосульфат
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Гутталакс
pПроизводитель                                            Берингер Ингельхайм, АвстрияpСостав                                             натрия пикосульфата моногидрат 5.187 мг что соответствует содержанию натрия пикосульфата 5 мг Вспомогательные вещества:  лактозы моногидрат - 71 мг,  крахмал кукурузный - 41.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.7 мг, крахмал картофельный гидролизованный - 0.3 мг,  магния стеарат - 0.5 мг.pФармакологическое действие                                             Слабительный препарат. Действующее вещество - натрия пикосульфат - представляет собой слабительное триарилметановой группы. Как местное слабительное натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула. Фармакокинетика  После перорального приема натрия пикосульфат проходит в неизмененном виде через желудок и тонкую кишку, поступая в толстую кишку. Абсорбция препарата незначительна, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. В толстой кишке происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п- гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и составляет 6-12 ч. В системный кровоток поступает незначительная часть препарата. Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.pПоказания                                            атонический запор;регулирование стула (геморрой, проктит, трещины ануса);подготовка к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                             В течение длительного опыта применения препарата нежелательных явлений во время беременности выявлено не было. Однако, в виду отсутствия исследований, применение препарата Гутталакс® при беременности рекомендовано только в случаях, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При беременности препарат может быть применен только после консультации со специалистом. Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания. Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было. Применение у детей Противопоказан детям до 4 лет. Детям от 4 до 10 лет применять только по назначению врача.pПротивопоказания                                            гиперчувствительность к натрия пикосульфату или другим ингредиентам препарата;кишечная непроходимость;ущемленная грыжа;острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;перитонит;абдоминальные боли неясного генеза;тяжелая дегидратация;кровотечения из ЖКТ;метроррагия;цистит;спастический запор;детский возраст до 4 лет;беременность (I триместр).pПобочные действия                                             Со стороны ЖКТ: дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея. Со стороны нервной системы: головокружение и обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, по-видимому, связаны с вазовагальным ответом (например, напряжением при дефекации, спазмами в области живота). Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек и кожные реакции.pВзаимодействие                                             Диуретики или глюкокортикостероиды увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при приеме препарата в высоких дозах. Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам. Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.pКак принимать, курс приема и дозировка                                             Принимают внутрь. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1-2 таб. (5-10 мг). Детям в возрасте 4-10 лет назначают по 1/2-1 таб. (2.5-5 мг). Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.pПередозировка                                             Симптомы При приеме в высоких дозах возможны диарея, обезвоживание, снижение АД, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги. Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора. Препарат Гутталакс, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией. Лечение Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.pСпециальные указания                                             Не применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии. Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов принимавших препарат Гутталакс®. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации), или с вазовагальным ответом на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата. В одной таблетке (5 мг) содержится 67.5 мг лактозы. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей старше 10 лет и для детей 4-10 лет содержится 135.0 мг и 67.5 мг лактозы соответственно. Дети старше 4 лет должны принимать препарат только по назначению врача. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами не проводилось. Несмотря на это пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Если у пациентов возникает спазм кишечника, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.pФорма выпуска                                              Гутталакс  таблетки.pУсловия хранения                                            В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °CpСрок годности                                            5 летpДействующее вещество                                            Натрия пикосульфатpУсловия отпуска из аптек                                            Без рецептаpЛекарственная форма                                            таблеткиpНазначение                                            Для взрослых, Беременным II и III триместр по назначению врача, Детям старше 4 лет, Кормящим мамам по назначению врачаpПоказания                                            Геморрой, ЗапорpШтрих-код и вес