Алмагель А суспензия 10 мл пакетики, 10 шт.
Производитель: Балканфарма - Троян АД, Болгария
Действующее вещество: Алгелдрат, Бензокаин, Магния гидроксид
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Алмагель А
pПроизводитель                                            Балканфарма - Троян АД, БолгарияpСостав                                             5 мл (одна мерная ложка) суспензии содержат:   Действующие вещества:  Алюминия гидроксид гель -2,18 г   в пересчете на Al2О3 -218 мг   Магния гидроксид наста - 350 мг   в пересчете на MgO - 75 мг   Бензокаин – 109 мг  Вспомогательные вещества:     Водорода пероксида раствор 30% - 0,41 мг,   сорбитол - 801,15 мг,   гиэтеллоза - 10,90 мг,  метилпарагидроксибензоат - 10,90 мг,   пропилпарагидроксибснзоат - 1,363 мг,  бутилпарагидроксибензоат - 1,363 мг,  натрия сахаринатадигидрат - 0,818 мг,   пропиленгликоль - 327,00 мг,  макрогол 4000 - 218,00 мг,  лимона масло - 1,635 мг,   этанол 96 % - 98,10 мг,   вода очищенная до 5 мл  10 мл (1 пакетик) суспензии содержат:     Действующие вещества:     Алюминия гидроксид гель - 4,36 г   в пересчете на Al2О3 - 436 мг   Магния гидроксид наста - 700 мг   в пересчете на MgO - 150 мг   Бензокаин – 218 мг  Вспомогательные вещества:     Водорода пероксида раствор 30% - 0,82 мг,  сорбитол - 1602,300 мг,  гиэтеллоза - 21,80 мг,   метилпарагидроксибензоат - 21,80 мг,   пропилпарагидроксибензоат - 2,726 мг,  бутилпарагидроксибензоат - 2,726 мг,   натрия сахаринатадигидрат - 1,636 мг,  пропиленгликоль - 654,00 мг,   макрогол 4000 - 436,00 мг,   лимона масло - 3,27 мг,   этанол 96 % - 196,20 мг,   вода очищенная до 10 мл.pФармакологическое действие                                             фармакодинамика.  Алмагель А представляет собой сбалансированную комбинацию алюминия гидроксида и магния гидроксида в сочетании с сорбитом. Препарат Алмагель А оказывает умеренное антацидное действие при применении рекомендуемой разовой и суточной дозы в течение 40–60 мин после еды.   Алюминия гидроксид нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты и снижает активность пепсина в желудке, образуя алюминия хлорид. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые почти не всасываются и в незначительной степени изменяют концентрацию солей алюминия в крови при длительном применении Алмагеля А. С другой стороны, алюминия гидроксид имеет свойство изменять концентрацию фосфатов, связывая фосфатные ионы в кишечнике и ограничивая таким образом их всасывание.  Антациды, содержащие алюминий, в том числе Алмагель А, также обладают известным цитопротекторным эффектом на слизистую оболочку желудка, связанным с активированием синтеза простагландинов. Таким образом повышается устойчивость слизистой оболочки, что защищает ее от воспалительно-некротических и эрозивно-геморрагических изменений, вызванных раздражающими и ульцерогенными агентами, такими как ацетилсалициловая кислота, НПВП, этиловый спирт.   Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту в желудке, превращаясь в магния хлорид, который оказывает незначительное слабительное действие. Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие при наличии выраженного болевого синдрома. Сорбит оказывает слабое ветрогонное и умеренное желчегонное и слабительное действие. Такие эффекты компенсируют у большинства больных склонность к запору под воздействием гидроксида алюминия.   Препарат не приводит к развитию алкалоза и образованию углекислого газа (CO2) в желудке.   Фармакокинетика.   Соли алюминия всасываются в незначительной степени в кишечнике. Ионы магния всасываются лишь на 10% и их концентрация в крови почти не изменяется. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При применении натощак действие продолжается 20–60 мин. Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не оказывает системного действия на организм. Его местное обезболивающее действие наступает через 1–2 мин после применения суспензии.pПоказания                                            — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;  — острый гастрит, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения; дуоденит, энтерит;  — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;  — функциональные расстройства кишечника, колит;  — дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;  — профилактически при лечении ГКС и НПВС. В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            При беременности возможно использование не дольше 3 дней. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.pРекомендации по применению                                             Взрослым. По 10 мл (1 пакетик) 3-4 раза в день за 10-15 минут до еды.   Максимальная длительность лечения составляет 7 дней, затем переходят на лечение препаратом Алмагель.   Перед употреблением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, размяв пакетик!pПротивопоказания                                             — повышенная чувствительность к компонентам препарата;   — выраженное нарушение функции почек;   — болезнь Альцгеймера;   — ранний детский возраст (до 1 месяца).  Не назначать одновременно с сульфаниламидами из-за наличия в препарате анестезина!pПобочные действия                                            при применении препарата в рекомендуемых дозах побочные эффекты возникают редко.   Со стороны пищеварительной системы: запор (проходит после снижения дозы), тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе кожные высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.   Метаболические и алиментарные расстройства: гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия.  У пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на диализе, длительное применение солей алюминия и магния в высоких дозах может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом, а вследствие развития гипофосфатемии привести к усилению процессов резорбции в костной ткани и возникновению гиперкальциурии с повышенным риском остеомаляции.pВзаимодействие                                            Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание, поэтому при одновременном приеме других лекарственных средств, их необходимо принимать за 1-2 часа до или после приема Алмагель® А. Алмагель® А уменьшает кислотность желудочного сока, и это может повлиять на действие большого числа лекарственных средств при одновременном приеме.   Алмагель® Аснижает эффект блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.   При одновременном приеме кишечнорастворимых препаратов повышенный pH желудочного сока может привести к ускоренному нарушению юс оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.   Алмагель может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; изменяет результаты тестов с использованием технеция (ТС₉₉), например сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода, повышает сывороточный уровень фосфора, значения pH сыворотки и мочи.pКак принимать, курс приема и дозировка                                             Лечение   Взрослым   По 5-10 мл (1-2 мерные ложки) или 1 пакетик 3-4 раза в день за 10-15 минут до еды.