Цифран, таблетки 250 мг, 10 шт.
Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия
Действующее вещество: Ципрофлоксацин
Срок годности: Длинный срок
Все формы Цифран
pПроизводитель Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, ИндияpСостав Действующие вещества: ципрофлоксацина гидрохлорид 297,07 мг, эквивалентный ципрофлокасацину 250 мг.  Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза 25,04 мг, кукурузный крахмал 18,31мг, магния стеарат 3,74 мг, тальк очищенный 2,28 мг, коллоидный безводный кремний 4,68 мг, натрия крахмала гликолят 23,88 мг, вода очищенная* q.s.  Материал пленочной оболочки: Опадрай-ОY-S58910 белый 13,44 мг, тальк очищенный 1,22 мг, тальк очищенный q.s., вода очищенная.pФармакологическое действие Цифран - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное, антибактериальное. Блокирует бактериальную ДНК-гиразу и нарушает синтез бактериальной ДНК, приводя к гибели бактериальной клетки. Фармакокинетика Быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность при пероральном приеме около 70%. После однократного приема 250 и 500 мг средние пиковые концентрации в сыворотке составляют соответственно 1,5 и 2,5 мкг/л и многократно превышают МПК90 для большинства микроорганизмов. После в/в введения 200 мг концентрация в сыворотке составляет 3,8 мкг/мл. Равномерно распределяется и достигает терапевтических концентраций в большинстве тканей и жидкостей. Уровень связывания с белками низкий (19–40%). Выводится в неизмененном виде с мочой, а также с желчью и калом.pПоказания Инфекции мочевых путей, гонорея, воспаление легких, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, кишечные инфекции, ячмень, заражение крови.pПротивопоказания Повышенная чувствительность к препарату Цифран, тяжелые нарушения функции почек, эпилепсия.pПобочные действия Со стороны пищеварительной системы:  Часто: тошнота, диарея.  Нечасто: боли в области живота; рвота; метеоризм; анорексия; изменение показателей печеночных тестов — аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (ACT), щелочной фосфатазы; желтуха; гипербилирубинемия.  Редко: кандидоз полости рта, желтуха, в том числе холестатическая, псевдомембранозный колит.  Очень редко: кандидоз, гепатит, некроз тканей печени (в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности), угрожающий жизни псевдомембранозный колит с возможным смертельным исходом, панкреатит.  Со стороны кожных покровов:  Нечасто: сыпь.  Со стороны системы кроветворения:  Нечасто: эозинофилия.  Редко: анемия, лейкопения (гранулоцитопения), лейкоцитоз, повышение или снижение показателя протромбина, тромбоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения. Очень редко: гемолитическая анемия, панцитопения (в том числе угрожающая жизни), агранулоцитоз, в крайне редких случаях угрожающее жизни угнетение костного мозга.  Со стороны мочевыводящей системы:  Нечасто: повышение уровня креатинина и азота мочевины.  Со стороны скелетно-мышечной системы:  Нечасто: артралгии.  Редко: миалгии (боли в мышцах), отек суставов.  Очень редко: миастения, тендинит (преимущественно ахилловых сухожилий), частичный или полный разрыв сухожилий (преимущественно ахилловых), обострение симптомов миастении, артрит, мышечная слабость, обострение симптомов миастении.  Со стороны центральной нервной системы:  Нечасто: головная боль, головокружение, расстройства сна, беспокойство, спутанность сознания.  Редко: мигрень, галлюцинации, потливость, парестезии (в том числе периферическая паралгезия), тревожность, кошмарные сновидения, депрессия, тремор, судороги, гиперестезия, ажитация, дезориентация, дизестезии, гипестезии, вертиго.  Очень редко: большие судорожные припадки, неустойчивая походка, психозы, повышение внутричерепного давления, атаксия, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги, нарушение координации движений.  Частота неизвестна: периферическая нейропатия и полинейропатия.  Со стороны кожных покровов:  Нечасто: зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь.  Очень редко: петехии, мультиформная эритема, узелковая эритема, стойкие высыпания на коже.  Со стороны органов чувств:  Нечасто: нарушение вкуса.  Редко: шум в ушах, временные нарушения слуха, расстройства зрения (диплопия, нарушение цветового восприятия), потеря слуха.  Очень редко: паросмия, аносмия.  Прочие:  Нечасто: астения (чувство слабости, усталости), кандидоз.  Редко: периферические отеки, гипергликемия, боли в конечностях, боли в спине, боли в грудной клетке.  Очень редко: повышение активности амилазы, липазы.  Со стороны сердечно-сосудистой системы:  Редко: тахикардия, ощущение «прилива» крови к лицу, снижение артериального давления, обморочные состояния, вазодилятация.  Очень редко: васкулит.  Частота неизвестна: удлинение интервала Q-T, желудочковые аритмии (в том числе типа «пируэт»).  Аллергические реакции:  Редко: анафилактические реакции, лихорадка, ангионевротичесюш отек.  Очень редко: анафилактический шок, кожная сыпь, реакции подобные сывороточной болезни, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).  Со стороны дыхательной системы:  Редко: диспноэ, отек гортани, нарушение дыхания (включая бронхоспазм).  Со стороны кожных покровов:  Редко: реакции фоточувствительности.  Со стороны урогенитальной системы:  Редко: острая почечная недостаточность, нарушения функции почек, вагинальный кандидоз, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит.  Кроме того, отмечались следующие нежелательные явления: тромбоз церебральных артерий, полиурия, альбуминурия, задержка мочи. Связь указанных нежелательных явлений с применением ципрофлоксацина достоверно не подтверждена.pВзаимодействие При одновременном применении диданозина с ципрофлоксацином действие ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.  Одновременный прием ципрофлоксацина с теофиллином может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска токсического действия, связанного с теофиллином.  Одновременный прием сукральфата, антацидов, препаратов с большой буферной емкостью (например, антиретровирусных препаратов), а так же препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому ципрофлоксацин следует принимать либо за 1–2 ч до, либо через 4 ч после приема этих препаратов.  Это ограничение не относится к антацидам, принадлежащим к классу блокаторов Н2-рецепторов.  Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина, молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами (например, молоко, йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок), поскольку при этом всасывание ципрофлоксацина может уменьшаться. Однако кальций, входящий в состав других пищевых продуктов, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина.  При сочетанном применении ципрофлоксацина и омепразола может отмечаться незначительное снижение максимальной концентрации (Сmax) препарата в плазме крови и уменьшение площади под кривой «концентрация-время» (AUC).  Сочетание очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) может провоцировать судороги.  При одновременном применении ципрофлоксацина и антикоагулянтов (в том числе варфарина) удлиняется время кровотечения.