Феррум Лек таблетки жевательные 100 мг, 90 шт.
Производитель: Сандоз, Швейцария
Действующее вещество: Железа III гидроксид полимальтозат
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Феррум Лек
pПроизводитель                                            Сандоз, ШвейцарияpСостав                                             1 таблетка жевательная содержит: Активное вещество:   железа (III) гидроксид полимальтозат 400 мг, в пересчете на железо – 100 мг.  Вспомогательные вещества:   макрогол 6000 – 37,0 мг;   аспартам – 1,5 мг;   ароматизатор шоколадный – 0,6 мг;   тальк – 21,0 мг;   декстраты – до получения 730,0 мг.pФармакологическое действие                                             Антианемическое средство. Препарат железа. Молекулярная масса комплекса настолько велика — около 50 кДа, что его диффузия через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в 40 раз медленнее, чем диффузия двухвалентного железа. Комплекс стабилен и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Железо многоядерных активных зон комплекса связано в структуру, подобную структуре естественного соединения железа — ферритина.  Благодаря этому сходству железо (III) данного комплекса абсорбируется только путем активного всасывания. Связывающие железо белки, находящиеся на поверхности кишечного эпителия и в гастроинтестинальной жидкости, поглощают железо (III) из комплекса посредством конкурентного обмена лигандами. Абсорбированное железо в основном депонируется в печени, где оно связывается с ферритином. Позже в костном мозге оно включается в гемоглобин. Полимальтозный комплекс гидроксида железа (III), в отличие от солей железа (II), не обладает прооксидантными свойствами. Чувствительность липопротеинов (например, липопротеинов очень низкой плотности и липопротеинов низкой плотности) к окислению снижена. Фармакокинетика  Исследования с использованием метода двойных изотопов (55Fe и 59Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна принятой дозе (чем выше доза, тем ниже абсорбция). Существует статистически отрицательная корреляция между степенью недостаточности железа и количеством абсорбированного железа (чем выше дефицит железа, тем лучше абсорбция).  Максимальная абсорбция железа происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке. Неабсорбированное железо выводится с фекалиями. Его экскреция с отшелушивающимися клетками эпителия желудочно-кишечного тракта и кожи, а также с потом, желчью и мочой составляет приблизительно 1 мг железа в день. У женщин во время менструации происходит дополнительная потеря железа, что необходимо принимать во внимание.pПоказания                                            лечение латентного дефицита железа;лечение железодефицитной анемии;профилактика дефицита железа во время беременности.pПротивопоказания                                            повышенная чувствительность к компонентам препарата;перегрузка железом организма (например, в случаях гемохроматоза, гемосидероза);нарушение утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия вследствие дефицита витамина В12);детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).pПобочные действия                                             Феррум Лек® в целом переносится хорошо. Побочные эффекты преимущественно носят легкий и преходящий характер. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным. Нарушения со стороны нервной системы нечасто: головная боль. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта очень часто: изменение цвета фекалий (обусловлено выведением не всосавшегося железа, не имеет клинического значения); часто: диарея, тошнота, диспепсия;очень редко: боль в области живота, запор, рвота, изменение цвета зубной эмали. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей очень редко: крапивница, сыпь, зуд кожных покровов.pВзаимодействие                                             В состав препарата Феррум Лек® входит комплексно-связанное железо, что обуславливает низкую вероятность ионных взаимодействий с компонентами пищи (оксалатами, танинами и т.д.), а также с другими препаратами (напр., тетрациклинами, антацидами). Взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами не выявлено. Одновременное применение с парентеральными препаратами железа и другими пероральными препаратами железа (III) гидроксид полимальтозата не рекомендуется вследствие выраженного ингибирования абсорбции поступающего перорально железа.pКак принимать, курс приема и дозировка                                             Внутрь, таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Препарат рекомендуется принимать во время или сразу же после еды. Суточную дозу можно поделить на несколько приемов. Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа. Латентный дефицит железа Продолжительность лечения составляет около 1-2 месяцев, Дети старше 12 лет, взрослые и матери, кормящие ребенка грудью  1 жевательная таблетка (100 мг) Феррум Лек® в сутки. Железодефицитная анемия Длительность лечения около 3-5 месяцев. После нормализации концентрации гемоглобина следует продолжать прием препарата еще в течение нескольких недель, чтобы пополнить запасы железа в организме. Дети старше 12 лет, взрослые и матери, кормящие ребенка грудью  1-3 жевательные таблетки (100-300 мг) Феррум Лек® в сутки. Беременные женщины  Латентный дефицит железа и профилактика дефицита железа 1 жевательная таблетка (100 мг) Феррум Лек® в сутки. Железодефицитная анемия 2-3 жевательные таблетки (200-300 мг) Феррум Лек® в сутки, пока не нормализуется концентрация гемоглобина. После этого следует продолжать принимать по 1 жевательной таблетке в сутки, по крайней мере, до конца беременности для пополнения запасов железа в организме.pПередозировка                                             При передозировке препарата Феррум Лек® не отмечалось признаков интоксикации или избытка железа в организме, так как железо из действующего вещества не присутствует в желудочно-кишечном тракте в свободной форме и не всасывается путем пассивной диффузии.pСпециальные указания                                             В случаях анемии, вызванной инфекционным или злокачественным заболеванием, железо накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе, из которой мобилизуется и утилизируется только после излечения основного заболевания. При применении препарата Феррум Лек® стул может окрашиваться в темный цвет, что не имеет какой-либо клинической значимости. Препарат Феррум Лек® не оказывает влияния на результаты теста на скрытую кровь (селективного в отношении гемоглобина); таким образом, приостанавливать терапию препаратом железа не требуется. Примечание для пациентов с сахарным диабетом: 1 жевательная таблетка Феррум Лек® содержит 0,04 хлебные единицы (ХЕ). Примечание для пациентов с фенилкетонурией: препарат Феррум Лек® содержит аспартам (E951), являющийся источником фенилаланина, в количестве, эквивалентном 1,5 мг на таблетку. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Феррум Лек® не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.pФорма выпуска                                             Таблетки жевательные.pДействующее вещество                                            Железа III гидроксид полимальтозатpУсловия отпуска из аптек