Тетрациклин, таблетки 100 мг, 20 шт.
Производитель: Белмедпрепараты, Беларусь
Действующее вещество: Тетрациклин
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Тетрациклин
pПроизводитель                                            Белмедпрепараты, БеларусьpСостав                                            Действующее вещество: тетрациклина гидрохлорид - 0,1г.pФармакологическое действие                                            Тетрациклин активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus pneumoniae, Listeria spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp. (включая Enterobacter aerogenes), Acinetobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia pestis, Francisella tularensis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia spp., Borrelia burgdorferi, Brucella spp. (в комбинации со стрептомицином); при противопоказаниях к применению пенициллинов - Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp.; активен также в отношении Calymmatobacterium granulomatis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Treponema spp. К тетрациклину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, вирусы, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis.ФармакокинетикаАбсорбция - 75-77%, при приеме пищи снижается, связь с белками плазмы - 55-65%. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (TCmax) при пероральном приеме - 2-3 часа (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). В течение последующих 8 часов концентрация постепенно снижается. Максимальная концентрация препарата в плазме - 1.5-3.5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л).В организме распределяется неравномерно: максимальная концентрация препарата определяется в печени, почках, легких и в органах с хорошо развитой ретикуло-эндотелиальной системой - селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5-10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы концентрация тетрациклина соответствует обнаруживаемой в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, молоке кормящих женщин - 60-100% концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей, в дентине и эмали молочных зубов. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. При интактных мозговых оболочках в спинномозговой жидкости не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (5-10% от концентрации в плазме). У больных с заболеваниями центральной нервной системы, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в спинномозговой жидкости составляет 8-36% концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Объем распределения - 1.3-1.6 л/кг.Незначительно метаболизируется в печени. Период полувыведения препарата (T1/2) - 6-11 часов, при анурии - 57-108 часов. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после приема и сохраняется в течение 6-12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10-20% дозы. В меньших количествах (5-10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник - 20-50%. При гемодиализе удаляется медленно.pПоказания                                            Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами: пневмония и инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae, инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae и Klebsiella spp.,бактериальные инфекции мочеполовых органов,инфекции кожи и мягких тканей,язвенно-некротический гингивостоматит,конъюнктивит,угревая сыпь,актиномикоз,кишечный амебиаз,сибирская язва,бруцеллез,бартонеллез,шанкроид,холера,хламидиоз,неосложненная гонорея,паховая гранулема,венерическая лимфогранулема,листериоз,чума,пситтакоз,везикулезный риккетсиоз,пятнистая лихорадка Скалистых гор,сыпной тиф,возвратный тиф,сифилис,трахома,туляремия,фрамбезия.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Противопоказано при беременности (тетрациклины проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию, могут вызывать тяжелые нарушения развития костной ткани). Категория действия на плод по FDA — D.На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (тетрациклины проникают в грудное молоко и могут отрицательно влиять на развитие костей и зубов ребенка, а также вызывать реакции фотосенсибилизации, кандидоз полости рта и влагалища у грудных детей).pПротивопоказания                                            Гиперчувствительность к тетрациклину, компонентам препарата,дефицит сахаразы/изомальтазы,непереносимость фруктозы,глюкозо-галактозная мальабсорбция,почечная недостаточность,лейкопения,беременность,период лактации,детский возраст до 8 лет (у детей до 8 лет тетрациклин может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, замедление продольного роста костей скелета).С осторожностьюПрепарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе.pПобочные действия                                            Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, рвота, диарея, тошнота, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофия сосочков языка, дисфагия, гепатотоксическое действие, панкреатит, кишечный дисбактериоз, энтероколит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, антибиотикассоциированная диарея.Со стороны центральной нервной системы: повышение внутричерепного давления, головная боль, токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость).Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, гиперкреатининемия, нефротоксическое действие.Аллергические и иммунопатологоческие реакции: макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная системная красная волчанка, фотосенсибилизация.Прочие: суперинфекция, кандидоз, гиповитаминоз витаминов группы В, гипербилиру-бинемия, изменение цвета зубной эмали у детей, стоматит.ПередозировкаПри передозировке препарата возможно усиление вышеописанных побочных действий.Лечение симптоматическое.pВзаимодействие                                            В связи с подавлением кишечной микрофлоры, снижает протромбиновый индекс (требует снижения дозы непрямых антикоагулятнов).Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины).Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и увеличивает риск развития кровотечений "прорыва"; ретинол - риск развития повышения внутричерепного давления.Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний и кальций, препараты железа и колестирамин.Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции.pКак принимать, курс приема и дозировка                                            Внутрь, запивая большим количеством жидкости.Взрослым - по 0,3 - 0,5 г каждые 6 часов (4 раза в сутки) или по 0,5-1 г каждые 12 часов (2 раза в сутки). Максимальная суточная доза - 4 г. Курс лечения 5 - 10 дней.Детям старше 8 лет - по 6,25 - 12,5 мг/кг каждые 6 часов или по 12,5 - 25 мг/кг каждые 12 часов.При угревой сыпи: 0,5 -