Панаспар таблетки покрыт. плен. об. 316 мг+280 мг, 50 шт.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
Действующее вещество: Калия аспарагинат, Магния аспарагинат
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Панаспар
pПроизводитель                                            Фармстандарт-Лексредства, РоссияpСостав                                             Действующие вещества: Дозировка 158 мг + 140 мг Дозировка 516 мг + 280 мг Калия аспарагината гемигидрат - 166,30 мг - 332,60 мг в пересчете на калия аспарагинат - 158,00 мг - 316,00 мг Магния аспарагината тетрагидрат - 175,00 мг - 350,00 мг в пересчете на магния аспарагинат - 140,00 мг - 280,00 мг Вспомогательные вещества: Крахмал кукурузный - 86,10 мг - 172,20 мг Крахмал картофельный - 3,30 мг - 6,60 мг Кремния диоксид коллоидный - 2,00 мг - 4,00 мг Тальк - 10,00 мг - 20,00 мг Магния стеарат - 4,00 мг - 8,00 мг Повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный, повидон К-30) - 3,30 мг - 6,60 мг Масса ядра 450,0 мг 900,0 мг Оболочка: Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 6 сПЗ) - 3,785 мг - 7,570 мг Триацетин - 0,380 мг - 0,760 мг Бутилметакрилата сополимер -7,715 мг - 15,430 мг Титана диоксид - 1,925мг - 3,850 мг Тальк - 2,260 мг - 4,520 мг Стеариновая кислота - 1,160 мг - 2,320 мг Натрия лаурилсульфат - 0,775 мг - 1,550 мг Масса таблетки, покрытой пленочной оболочкой 468,0 мг 936,0 мгpФармакологическое действие                                            Фармакодинамика  Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg2+) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде. Фармакокинетика Калия и магния аспаргинаты интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.pПоказания                                            Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);  хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.  Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.pПротивопоказания                                            Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью Беременность (особенно в 1 триместре беременности) и период грудного вскармливания.pПобочные действия                                            Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги). Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.pВзаимодействие                                            Фармакодинамическое взаимодействие  При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.  Панаспар усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.  Фармакокинетическое взаимодействие Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата Панаспар с указанными выше лекарственными препаратами.pКак принимать, курс приема и дозировка                                            Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.  Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.  Панаспар следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.  Для дозировки 158 мг + 140 мг  Рекомендуемая суточная доза – 1-2 таблетки 3 раза в день.  Максимальная суточная доза – 1-2 таблетки 3 раза в день.  Для дозировки 280 мг + 316 мг  Рекомендуемая суточная доза 1 таблетка 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 1 таблетка 3 раза в день.pПередозировка                                            Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.  Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).  Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.  При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.  Лечение: симптоматическая терапия – внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости – гемодиализ.pСпециальные указания                                            Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.pУсловия хранени