Найз гранулы 100 мг для р-ра для приема внутрь по 2 г пакетики, 9 шт.
Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
Действующее вещество: Нимесулид
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Найз
pПроизводитель                                            Канонфарма продакшн ЗАО, РоссияpСостав                                            1 пакет содержит:действующее вещество: нимесулид 100 мг;вспомогательные вещества:  ароматизатор апельсиновый,  кросповидон,  лимонная кислота безводная,  мальтодекстрин,  сахароза.pФармакологическое действие                                            Фармакодинамика Нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством из класса сульфонамидов.  Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.  В отличие от неселективных НПВП, нимесулид, главным образом, ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2),  тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1).Фармакокинетика Нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови (Сmaх) после перорального приема однократной дозы нимесулида, составляющей 100 мг,  достигается в среднем через 2-3 часа и составляет 3-4 мг/л.  Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) – 20-35 мг*ч/л. Связь с белками плазмы крови - до 97,5%. Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 CYP2C9.  Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида– гидроксинимесулид,  который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Нимесулид выводится из организма главным образом почками (около 50% принятой дозы), в метаболизированном виде через кишечник выводится около 29%. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3,2-6 ч. Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью  легкой и умеренной степени тяжести не изменяется при применении однократных и многократных/повторных доз. В исследовании, проведенном у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин), Сmах нимесулида и его основного метаболита были не выше,  чем у здоровых добровольцев. AUC и Т1/2 были на 50% выше, но находились в пределах значений AUC и Т1/2, наблюдаемых у здоровых добровольцев на фоне применения нимесулида. Повторное применение не приводило к кумуляции нимесулида.pПоказания                                             Острая боль (боль в спине, пояснице;  болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов;  тендиниты, бурситы: зубная боль). Симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом. Первичная альгодисменорея. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования;  нимесулид рекомендуется для терапии в качестве препарата второй линии.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Как и другие препараты из класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов,нимесулид может отрицательно влиять на течение беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии плода, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигурией у плода, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков у матери. Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований, свидетельствуют о возможном увеличении риска самопроизвольного аборта, риска возникновения порока сердца и гастрошизиса при применении на ранних сроках беременности средств, блокирующих синтез простагландинов. Абсолютный риск развития аномалии сердечно­-сосудистой системы увеличивается примерно с 1% до 1,5%. Считается, что риск возрастает с увеличением дозы и длительности применения. Данных о проникновении нимесулида в грудное молоко не имеется. Применение нимесулида при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.  При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.pПротивопоказания                                            Гиперчувствительность к нимесулиду или другим компонентам препарата.Гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница),  связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в том числе, нимесулида.Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе);Гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе.Одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВП).Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения.Период после проведения аортокоронарного шунтирования.Лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях.Подозрение на острую хирургическую патологию.Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.Цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.Тяжелые нарушения свертывания крови.Тяжелая сердечная недостаточность.Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени.Алкоголизм, наркотическая зависимость.Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.Беременность и период грудного вскармливания.Детский возраст до 12 лет. С осторожностью: Артериальная гипертензия, сахарный диабет, компенсированная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца,  цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий,  геморрагический диатез, курение, клиренс креатинина 30-60 мл/мин. Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст;  длительное предшествующее применение НПВП; тяжелые соматические заболевания. Одновременное применение со следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин),  антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон),  селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).pПобочные действия                                            Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения:  очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 –  < 1/10), нечасто (≥ 1/1 000 –  < 1/100), редко (≥ 1/10 000 –  < 1/1 000), очень редко (< 10 000),  включая отдельные сообщения. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Редко: анемия, эозинофилия, геморрагии. Очень редко: тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: реакции гиперчувствительности. Очень редко: анафилактоидные реакции. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: зуд, кожная сыпь, повышенная потливость. Редко: эритема, дерматит. Очень редко: крапивница, ангионевротический отек,  отек лица, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Нарушения со сторон