Левофлоксацин таблетки покрыт.плен.об. 750 мг, 10 шт.
Производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм, Россия
Действующее вещество: Левофлоксацин
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Левофлоксацин
pПроизводитель                                            Фармстандарт-Томскхимфарм, РоссияpСостав                                             Левофлоксацин – 500 мг (гемигидрат левофлоксацина – 256,23 или 512,46 мг);  Вспомогательные компоненты (таблетки по 250 или 500 мг соответственно):   микрокристаллическая целлюлоза – 30,83/61,66 мг, гипромеллоза – 8,99/17,98 мг,  кроскармеллоза натрия – 9,3/18,6 мг, полисорбат 80 – 1,55/3,1 мг,  стеарат кальция – 3,1/6,2 мг. Состав оболочки (таблетки по 250 или 500 мг соответственно):  гипромеллоза – 7,5/15 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) – 2,91/5,82 мг, тальк – 2,89/5,78 мг, диоксид титана – 1,63/3,26 мг, желтый оксид железа (оксид желтый) – 0,07/0,14 мг либо сухая смесь для пленочного покрытия (гипромеллоза 50%, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 19,4%, тальк – 19,26%, диоксид титана – 10,87%, желтый оксид железа (оксид желтый) – 0,47%) – 15/30 мг.pФармакологическое действие                                             Синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина.  Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.   Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (аэробных грамположительных и грамотрицательных, а также анаэробных).   Чувствительны к антибиотику Левофлоксацину и другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticumpПоказания                                             Левофлоксацин в форме таблеток и раствора для инфузий назначают при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию его активного вещества микроорганизмами: Острый синусит (таблетки); Обострение хронического бронхита (таблетки);  Инфекции мягких тканей и кожных покровов (таблетки); Бактериальный простатит; Внебольничная пневмония;  Неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит;  Бактериемия/септицемия, связанная с указанными выше показаниями; Интраабдоминальные инфекции;  Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (инфузионный раствор, одновременно с другими лекарственными средствами).pПротивопоказания                                             Возраст до 1 года (капли глазные), до 18 лет (таблетки и инфузионный раствор); Беременность и период лактации;  Гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим хинолонам. Дополнительными противопоказаниями к применению Левофлоксацина в форме таблеток и инфузионного раствора являются: Поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;  Эпилепсия;  Почечная недостаточность при клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту (таблетки);  Удлиненный интервал Q-Т (инфузионный раствор); Одновременное применение с антиаритмическими препаратами IА класса (хинидин, прокаинамид) или III класса (амиодарон, соталол) (инфузионный раствор).pПобочные действия                                             зуд и покраснение кожи; общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможно - тяжелое удушье;  отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки); внезапное падение артериального давления и шок;  повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению;  аллергический пневмонит; васкулит;  токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла); экссудативная многоформная эритема;  тошнота, рвота; диарея; потеря аппетита; боли в животе;  псевдомембранозный колит; снижение концентрации глюкозы в крови, имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: повышение аппетита, нервозность, испарина, дрожь);  обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием; головная боль;  головокружение и/или оцепенение;  сонливость;  нарушения сна;  беспокойство;  дрожь;  психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий;  судороги; спутанность сознания;  нарушения зрения и слуха;  нарушения вкусовой чувствительности и обоняния; понижение тактильной чувствительности; усиленное сердцебиение; суставные и мышечные боли;  разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия); ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности; интерстициальный нефрит;  увеличение числа эозинофилов;  уменьшение числа лейкоцитов;  нейтропения, тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости; агранулоцитоз; панцитопения;  лихорадка.pВзаимодействие                                             Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь, снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина.    Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Левофлоксацин следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.   При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.   Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек.   Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина.   Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.pКак принимать, курс приема и дозировка                                             Внутрь, во время еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.    Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя,    Рекомендуемая доза препарата для взрослых с нормальной функцией почек (КК >50 мл/мин):    При остром синусите - 500 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней;    При обострении хронического бронхита - от 250 до 500 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;   При внебольничной пневмонии - 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;   При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек - 250 мг 1 раз в день в течение 3-х дней;    При осложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек - 250 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;    При бактериальном простатите - 500 мг 1 раз в день в течение 28 дней;    При инфекциях кожи и мягких тканей - 250 мг - 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;    Интраабдоминальные инфекции - по 250 мг 2 раза в день или по 500 мг 1 раз в день - 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).    Туберкулез - внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки до 3 месяцев.    При нарушении функции п