Кетонал гель 2,5 %, 100 г
Производитель: Салютас Фарма ГмбХ, Германия
Действующее вещество: Кетопрофен
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Кетонал
pПроизводитель                                            Салютас Фарма ГмбХ, ГерманияpСостав                                            Активные вещества:кетопрофен 25 мг Вспомогательные вещества: (карбомер - 20 мг, троламин (триэтаноламин) - 37 мг,  этанол 96% - 285 мг,  масло лаванды (масло лавандовое эфирное) - 0.28 мг, вода - 632.72 мг) - 1 г.pФармакологическое действие                                            Фармакологическое действие НПВС. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Ингибирует активность ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, синтез брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.Фармакокинетика Кетопрофен всасывается очень медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность составляет 5%. Кетопрофен проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая. Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые в основном выводятся с мочой. Кетопрофен характеризуется медленным выведением с мочой.pПоказания                                            Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:— ревматоидный артрит и периартрит;— анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);— псориатический артрит;— реактивный артрит (синдром Рейтера);— остеоартроз различной локализации;— тендинит, бурсит;— миалгия;— невралгия;— радикулит;— травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                             Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Кетонал® в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.pПротивопоказания                                             — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам; — нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана); — указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом НПВС и салицилатов; — реакции фоточувствительности в анамнезе; — воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 недель после прекращения лечения; — III триместр беременности; — детский возраст до 15 лет. С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность.pПобочные действия                                            Наиболее часто возникают местные реакции.Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 иАллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, анафилаксия.Со стороны кожи и кожных придатков: нечасто - эритема, зуд, жжение, экзема, транзиторный дерматит легкой степени тяжести; редко - крапивница, сыпь, фотосенсибилизация, буллезный дерматит, пурпура, многоформная эритема, лихеноидный дерматит, некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко - единичный случай тяжелого контактного дерматита (на фоне плохой гигиены и инсоляции), единичный случай тяжелого генерализованного фотодерматита, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны дыхательной системы: очень редко - астматические приступы (как вариант аллергической реакции).Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - единичный случай ухудшения функции почек у пациента с хронической почечной недостаточностью; в единичных случаях - интерстициальный нефрит.pВзаимодействие                                            Поскольку концентрация препарата в плазме крови крайне низкая, проявления симптомов взаимодействия с другими препаратами (аналогичные симптомы при системном применении) возможны только при частом и длительном применении.Не рекомендуется одновременное применение других форм для наружного и местного применения (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВС.Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.pКак принимать, курс приема и дозировка                                            Для наружного применения.Небольшое количество геля (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 1-2 раза/сут.Следует учитывать, что 5 см геля соответствует 100 мг кетопрофена, 10 см - 200 мг кетопрофена. Максимальная суточная доза при применении геля - 200 мг.Окклюзионная повязка не рекомендуется.Кетонал® гель можно применять в комбинации с другими формами Кетонала (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные).Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.pПередозировка                                            Симптомы: раздражение, эритема, зуд.Лечение: следует прекратить применение препарата, тщательно промыть кожу проточной водой. Пациенту необходимо обратиться к врачу.pСпециальные указания                                            Необходимо избегать попадания геля в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.Если пациент забыл нанести гель, следует использовать его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.Кетонал® гель для наружного применения можно применять в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал® (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокрилен-содержащими препаратами, следует немедленно прекратить лечение.Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные гелем участки кожи одеждой от воздействия УФО на протяжении всего периода лечения и еще в течение 2 недель после прекращения применения геля.Не применять в виде окклюзионных повязок.Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиДанных об отрицательном влиянии препарата Кетонал® гель на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.pФорма выпуска                                            Гель для наружного применения 2.5% однородный, бесцветный, прозрачный.pУсловия хранения                                            Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.pСрок годности                                            3 года.pДействующее вещество                                            КетопрофенpУсловия отпуска из аптек