Изопринозин, таблетки 500 мг 20 шт.
Производитель: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд, Израиль
Действующее вещество: Инозин Пранобекс
Срок годности: Длинный срок
Все формы Изопринозин
pПроизводитель Тева Фармацевтические Предприятия Лтд, ИзраильpСостав 1 таб. инозин пранобекс 500 мг. Вспомогательные вещества:  маннитол,  крахмал пшеничный,  повидон,  магния стеарат.pФармакологическое действие Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов: Herpes simplex. Цитомегаловируса. Вируса кори. Вируса Т-клеточной лимфомы человека тип III. Полиовирусов. Гриппа А и В. ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека). Энцефаломиокардита. Конского энцефалита.   Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и гамма.  При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина . Фармакокинетика После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. 1М-М-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут - для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.pПоказания Грипп. ОРВИ. Инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: Генитальный и лабиальный герпес. Герпетический кератит. Опоясывающий лишай. Ветряная оспа. Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. Цитомегаловирусная инфекция. Корьтяжелого течения. Папилломавирусная инфекция: Папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа). Папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин. Бородавки. Контагиозный моллюск.pПрименение при беременности и кормлении грудью Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, так как безопасность применения не исследовалась.pПротивопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Мочекаменная болезнь. Аритмии. Хроническая почечная недостаточность. Детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).pПобочные действия Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница. Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор. Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия. Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры. Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.pВзаимодействие Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.pКак принимать, курс приема и дозировка Принимают внутрь. Взрослые: от 500 мг до 4 г/сут. Дети в возрасте от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут. Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, для детей - 50 мг/кг. Кратность приема, курс лечения, частота проведения повторных курсов зависит от показаний, течения заболевания, схемы лечения.pПередозировка Случаи передозировки Изопринозина не описаны.pСпециальные указания С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой почечной недостаточности. Инозин пранобекс как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток). Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию. Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при применении инозина пранобекса одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек. У пациентов пожилого возраста чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста. С осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении у пациентов, занимающихся вождением автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.pФорма выпуска таблеткиpУсловия хранения В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °CpСрок годности 5 летpДействующее вещество Инозин Пранобексp