Ибуклин Юниор, таблетки диспергируемые 100 мг+125 мг 20 шт.
Производитель: Д-р Редди`с, Индия
Действующее вещество: Ибупрофен, Парацетамол
Срок годности: Длинный срок
Все формы Ибуклин Юниор
pПроизводитель Д-р Редди`с, ИндияpСостав Каждая таблетка диспергируемая [для детей] содержит: действующие вещества: ибупрофен 100 мг, парацетамол 125 мг вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 20 мг,  крахмал кукурузный 59,04 мг,  лактоза 5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 30 мг,  краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) 0,2 мг, глицерол 2 мг,  кремния диоксид коллоидный 5 мг, ароматизатор апельсиновый DC 100 PH* 1,6 мг,  ароматизатор ананасовый DC 106 PH** 2,5 мг, мяты перечной листьев масло 0,66 мг,  аспартам 10 мг,  магния стеарат 1 мг, тальк 3 мг. * Состав ароматизатора апельсинового DC 100 PH: гуммиарабик 81-86 %; ароматическая добавка 13-18 %; бутилгидроксианизол менее 0,01 %. ** Состав ароматизатора ананасового DC 106 PH: лактоза 52-57 %; гуммиарабик  31-36 %; ароматическая добавка, идентичная натуральной 4-9 %; пропиленгликоль менее 2 %; ароматическая добавка искусственная менее 2 %; ароматическая добавка натуральная менее 2 %; ароматическая добавка менее 0,1 %.pФармакологическое действие Фармакодинамика Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие.  В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект. Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Фармакокинетика Ибупрофен. Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1-2 часа.  Связь с белками плазмы крови – более 90%. Период полувыведения (T1/2) – около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.  Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов. Парацетамол. Абсорбция – высокая, связь с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке.  Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax – 5-20 мкг/мл, TCmax – 0,5-2 часа. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Около 90-95 % парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза. T1/2 – 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде).  В грудное молоко проникает менее 1 % от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.pПоказания Лихорадочный синдром. Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности различной этиологии: зубная боль, боль при растяжении связок, вывихах, переломах. В качестве вспомогательного лекарственного средства для лечения болевого и лихорадочного синдрома при синусите, тонзиллите,  острых инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей (фарингит, трахеит, ларингит).pПрименение при беременности и кормлении грудью Ибуклин Юниор не рекомендуется детям до 3 лет, беременным и в период лактации.pПротивопоказания Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим НПВП),язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе),тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), поражения зрительного нерва, генетическое отсутствие глюкозо 6-фосфатдегидрогеназы,заболевания системы крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования,прогрессирующиезаболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, активное желудочно-кишечное кровотечение,воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 3-х лет).pПобочные действия В терапевтических дозах препарат переносится обычно хорошо. Со стороны пищеварительной системы: редко диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах гепатотоксическое действие. Со стороны системы кроветворения: редко тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции:  редко кожная сыпь, зуд, крапивница.При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.pВзаимодействие При одновременном применении препарата Ибуклин с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.  Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.  Сочетание с этанолом, глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.  Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.  Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.  Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).  Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.  Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.  Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.  Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.  Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.  Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата. Перед употреблением таблетку Ибуклин Юниор® следует растворить в 5 мл (1 чайная ложка)