Гексорал табс таблетки для рассасывания, 20 шт.
Производитель: Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ, Германия
Действующее вещество: Бензокаин, Хлоргексидин
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Гексорал Табс
pПроизводитель                                            Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ, ГерманияpКратко о товаре                                            Широкая линейка вкусовpСостав                                             1 таблетка содержит: Активные вещества:  хлоргексидина дигидрохлорид - 5 мг,  бензокаин - 1,5 мг. Вспомогательные вещества:  изомальт - 2243,681 мг, мяты перечной масло – 0,9 мг,, ментол - 0,645 мг, тимол – 0,045 мг, аспартам – 2,29 мг, вода очищенная – 45,789 мг.pКлиническая фармакология                                            Фармакодинамика:  Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика — бензокаина – обеспечивает уменьшение болевых симптомов.  Хлоргексидин  Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.  Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений.  Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.  Бензокаин  Бензокаин – хорошо известный местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15–30 секунд; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5–10 минут).  Фармакокинетика:  Хлоргексидин  Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 часов.  Бензокаин Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные пара-аминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются пара-аминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Пара-аминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизменном виде.pПоказания                                            Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:  • фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;  • стоматит;  • гингивит.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин. Применение препарата «Гексорал® табс» в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.pПротивопоказания                                            Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;фенилкетонурия;детский возраст до 4 лет.pПобочные действия                                            Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥10 %), частые (≥1 %, но <10 %), не частые (≥0,1 %, но <1 %), редкие (≥0,01 %, но <0,1 %), очень редкие (<0,01 %), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных).  Указанные ниже нежелательные реакции были классифицированы согласно  1) данным клинических или эпидемиологических исследований, или  2) в случае, когда число случаев неизвестно или информация о нежелательной реакции выявлена при анализе литературных данных, указано «Частота неизвестна».  По данным спонтанных сообщений о нежелательных реакциях*  Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Частота не известна: снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта, временное онемение языка, нарушение вкуса (дисгевзия), изменение цвета зубов, изменение цвета языка (обратимое), изменение цвета силикатных и композитных материалов реставрации зубов, образование зубного налета (зубного камня), стоматит, отслоение слизистой оболочки полости рта, глоссодиния, увеличение околоушных слюнных желез.  Нарушения со стороны иммунной системы. Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности (в том числе тяжелые аллергические реакции, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок).  Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна: метгемоглобинемия.   *Согласно литературным данным. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.pВзаимодействие                                            Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.pКак принимать, курс приема и дозировка                                            Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.   Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.  Общие рекомендации по дозированию:Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке каждые 1–2 часа по необходимости, но не более 8 таблеток в сутки, если не назначено иное.Дети в возрасте 4–12 лет: до 4 таблеток в сутки. По поводу применения у детей советуйтесь с врачом.  Не применять детям до 4 лет. Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (BU).pПередозировка                                            При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.  Хлоргексидин  Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента. Специфическое лечение отсутствует.  Бензокаин  Передозировка возможна только при неправильном применении.  Симптомы: возможно токсическое влияние на центральную нервную систему, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже – угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду атриовентрикулярной проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.  Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля.  При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца – массаж сердца.  При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопок