Аскофен-П, таблетки, 10 шт.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Срок годности:                                                                    Длинный срок
Все формы Аскофен-П
pПроизводитель                                            Фармстандарт-Лексредства, РоссияpКратко о товаре                                            Минимальное количество для заказа - 5 штукpСостав                                             Действующие вещества: парацетамол – 200,00 мг,  ацетилсалициловая кислота – 200,00 мг,  кофеин безводный, в пересчете на сухое вещество – 40,00 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 45,60 мг, повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) – 2,40 мг, стеариновая кислота – 2,50 мг, тальк – 6,40 мг, кальция стеарат – 1,10 мг, силиконовая эмульсия КЭ 10-12 – 1,25мг, вазелиновое масло – 0,75 мг.pФармакологическое действие                                             Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее средство комбинированное (нестероидное противовоспалительное средство + анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство)  Код ATX: N02BA71 Фармакологические свойства Фармакодинамика: Аскофен-П® – комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Ацетилсалициловая кислота (АСК) оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнетает тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Механизм действия АСК связан с подавлением циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность.  В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает симулирующего действия на центральную нервную систему, повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока. Парацетамол оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие и слабое противовоспалительное действие, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. Фармакокинетика Ацетилсалициловая кислота (АСК): при приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и системной – в печени путем деацетилирования.  Резорбированная часть быстро гидролизуетсяхолинэстеразами и альбуминэстеразой, поэтому период полувыведения – не более 15-20 мин. Связь с белками плазмы (альбумином) – 75-90%. Время достижения максимальной концентрации(Тmax) – 2 ч. Метаболизируется преимущественно в печени.Выводится путем активной секреции в канальцах почек в виде салицилата (60%) и его метаболитов.  Скорость выведения зависит от дозы: при приеме небольших доз период полувыведения – 2-3 ч, с увеличением дозы – может возрасти до 15-30 ч. Парацетамол: абсорбция высокая, Тmax достигается через 0,5-2 ч и составляет 5-20 мкг/мл, связь с белками плазмы – 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени (90-95%) с образованием активных и неактивных метаболитов с участием глутатиона, а также CYP2E1.  При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения – 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов. Только 3% выводится в неизменном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения. Кофеин: полностью и быстро всасывается в ЖКТ, Тmax достигается через 50-75 мин и составляет 1,58-1,76 мг/л. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма, легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови – 25-36 %.  Метаболизму в печени подвергается более 90%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% – в теобромин и около 4% –в теофиллин. Период полувыведения у взрослых – 3,9-5,3 ч (иногда – до 10 ч) Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками (в неизменном виде у взрослых выводится 1-2%).pПоказания                                            Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, гриппе.pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Применение препарата Аскофен-П®противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.pПротивопоказания                                             · Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; · Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, пептическая язва в анамнезе; · Тяжелая почечная или печеночная недостаточность; · Геморрагические диатезы, гипокоагуляция (в том числе гемофилия, гипопротромбинемия); · Хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением; · Беременность, период грудного вскармливания; · Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; · Глаукома; · Гиперчувствительность к компонентам препарата; · Полное и неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе); · Детский возраст до 15 лет в качестве обезболивающего средства, при лихорадочном синдроме – до 18 лет; · Повышенная возбудимость, нарушения сна; · Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз); · Выраженная артериальная гипертензия; · Портальная гипертензия; · Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA; · Одновременный прием метотрексата более 15 мг в неделю; · Авитаминоз К; · Гипопротеинемия. С осторожностью Подагра, гиперурикемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хроническая обструктивная болезнь легких, сенная лихорадка, полипоз носа, лекарственная аллергия, одновременный прием метотрексата в дозе менее 15 мг/нед, сопутствующая терапия антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Почечная недостаточность легкой и средней степени, печеночная недостаточность легкой и средней степени с повышением уровня трансаминаз, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера, алкогольное поражение печени), алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, курение. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.pПобочные действия                                            Частота нежелательных лекарственных реакций классифицирована в соответствии с рекомендации Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1 000 до <1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основании доступных данных). Инфекции и инвазии: редко– фарингит. Нарушения метаболизма и питания: редко– анорексия (снижение аппетита). Психические расстройства: часто– нервозность; нечасто– бессонница; редко– тревога, эйфорическое настроение, внутреннее напряжение. Нарушения со стороны нервной системы: часто– головокружен