Азитромицин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг, 3 шт.
Производитель: Озон, Россия
Действующее вещество: Азитромицин
Срок годности: Длинный срок
Все формы Азитромицин
pПроизводитель Озон, РоссияpСостав Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество:азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) - 500,000 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 36,000 мг; лактозы моногидрат - 33,464 мг; повидон К-30 - 26,000 мг; кросповидон - 26,000 мг; натрия лаурилсульфат - 1,300 мг; кремния диоксид коллоидный - 6,600 мг; магния стеарат - 6,600 мг; пленочная оболочка:[гипромеллоза - 12,000 мг, тальк - 4,000 мг, титана диоксид - 2,200 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 1,800 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (11%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%)] - 20,000 мг.pФармакологическое действие Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик-азалид Код АТХ: J01FA10 Фармакодинамика: Азитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Обладает активностью в отношении ряда грамположительных грамотрицательных анаэробных внутриклеточных и других микроорганизмов. Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему. Таблица №1. Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (минимальная ингибирующая концентрация (МИК) мг/л): Микроорганизмы МИК мг/л Staphylococcus <1 >2 Streptococcus А В С G <025 >05 S. pneumoniae <025 >05 Н. influenzae <012 >4 М. catarrhalis <05 >05 N. gonorrhoeae <025 >05 В большинстве случаев к азитромицину чувствительны: - аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин- чувствительные) Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные) Streptococcus pyogenes Streptococcus группы А В C G; - аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Legionella pneumophila Moraxella catarrhalis Pasteurella multocida Neisseria gonorrhoeae; - анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens Fusobacterium spp. Prevotella spp. Porphyromonas spp.; - другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma hominis Borrelia burgdorferi. Микроорганизмы способные развить устойчивость к азитромицину: - Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивый). Микроорганизмы изначально устойчивые: - аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые стафилококки с очень высокой частотой обладают приобретенной устойчивостью к макролидам); - грамположительные бактерии устойчивые к эритромицину; - анаэробы: Bacteroides fragilis. Фармакокинетика: После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность - 37% (эффект "первого прохождения") максимальная концентрация в крови (04 мг/л) создается через 2-3 часа кажущийся объем распределения - 31 л/кг связывание с белками плазмы крови обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше чем в плазме крови а в очаге инфекции - на 24-34% больше чем в здоровых тканях. У азитромицина очень длинный период полувыведения - 30-50 часов. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится в основном в неизмененном виде 50% кишечником 6% почками. В печени деметилируется теряя активность.pПоказания Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: - инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит тонзиллит синусит средний отит); - инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит обострение хронического бронхита); - внебольничная пневмония в т.ч. вызванная атипичными возбудителями (см. раздел "Особые указания"); - инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести рожа импетиго вторично инфицированные дерматозы); - начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans); - инфекции мочеполовых путей вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит цервицит).pПрименение при беременности и кормлении грудью Азитромицин применяется при беременности только в тех случаях когда польза для матери превосходит возможный риск для плода. Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.pПротивопоказания - повышенная чувствительность к азитромицину эритромицину другим макролидам кетолидам или другим компонентам препарата; - нарушение функции печени тяжелой степени; - тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин); - детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для таблеток 500 мг); - детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг); - период грудного вскармливания; - одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином; - непереносимость лактозы дефицит лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция.С осторожностью: Беременность; миастения; нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин); пожилым пациентам; у паци­ентов с наличием проаритмогенных фак­торов (особенно у пожилых пациентов): с врожденным или приобретенным удлине­нием интервала QT у пациентов получа­ющих терапию антиаритмическими препа­ратами классов IA (хинидин прокаинамид) III (дофетилид амиодарон и соталол) цизапридом терфенадином антипси­хотическими препаратами (пимозид) антидепрессантами (циталопрам) фторхинолонами (моксифлоксацин левофлоксацин) с нарушением водно-электролитного ба­ланса особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии с клинически значи­мой брадикардией аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина вар­фарина циклоспорина.pПобочные действия Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1% но менее 10%; нечасто - не менее 01% но менее 1%; редко - не менее 001% но менее 01%; очень редко - менее 001% (включая единичные случаи). Инфекционные заболевания: нечасто - кандидоз в том числе слизистой оболочки полости рта и гениталий; очень редко - псевдомембранозный колит. Со стороны обмена веществ и питания: часто - анорексия.